基于大數(shù)據(jù)挖掘的醫(yī)院績效管理方法及系統(tǒng)

基本信息

申請?zhí)?/td> CN201910533292.8 申請日 -
公開（公告）號 CN110491487A 公開（公告）日 2019-11-22
申請公布號 CN110491487A 申請公布日 2019-11-22
分類號 G16H40/20（2018.01）; G06Q40/08（2012.01） 分類 物理
發(fā)明人 李皓坤 申請（專利權(quán)）人 太平洋醫(yī)療健康管理有限公司
代理機(jī)構(gòu) 上海寶鼎專利代理有限公司 代理人 張寶讓
地址 200001 上海市黃浦區(qū)北京東路666號H區(qū)（東座）6樓H664室
法律狀態(tài) -

摘要

摘要 基于大數(shù)據(jù)挖掘的醫(yī)院績效管理方法及系統(tǒng)包括：建立六種對標(biāo)維度；建立對標(biāo)簇群：將住院理賠含手術(shù)過程、門診理賠含手術(shù)過程和門慢門特理賠含手術(shù)過程對標(biāo)維度對應(yīng)的理賠數(shù)據(jù)分別按手術(shù)名稱、保險類型、醫(yī)院級別、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型及參保人的風(fēng)險評分區(qū)間進(jìn)行細(xì)項分組以分別獲得對應(yīng)的對標(biāo)簇群的理賠數(shù)據(jù)，將住院理賠不含手術(shù)過程、門診理賠不含手術(shù)過程、門慢門特理賠不含手術(shù)過程對標(biāo)維度對應(yīng)的理賠數(shù)據(jù)分別按選擇疾病分組、保險類型、醫(yī)院級別、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型及參保人的風(fēng)險評分區(qū)間進(jìn)行細(xì)項分組以分別獲得對應(yīng)的對標(biāo)簇群的理賠數(shù)據(jù)；針對每一對標(biāo)簇群理賠數(shù)據(jù)計算標(biāo)桿值；控費空間數(shù)據(jù)對比匯總；優(yōu)先級靠前的醫(yī)院及病種進(jìn)行具體花費項目對比。