廣安醫(yī)療
浙江廣安醫(yī)療健康股份有限公司舟山廣安醫(yī)院
存續(xù)序號(hào) | 決定文書(shū)號(hào) | 處罰單位 | 處罰結(jié)果/內(nèi)容 | 處罰日期 | 操作 |
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1 | 舟醫(yī)保罰字[2021]第2000001號(hào) | 舟山市醫(yī)療保障局 |
舟山市醫(yī)療保障局行政處罰決定書(shū)舟醫(yī)保執(zhí)罰決字〔2021〕第1號(hào)當(dāng)事人名稱(chēng):浙江廣安醫(yī)療健康股份有限公司舟山廣安醫(yī)院統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91330901795566955G地址:舟山市普陀區(qū)海天大道1556號(hào)法定代表人:鐘琦靜,職務(wù):院長(zhǎng)2021年9月22日,本機(jī)關(guān)對(duì)2020年1月至2021年5月期間舟山市醫(yī)保結(jié)算平臺(tái)系統(tǒng)刷卡結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行排查時(shí)發(fā)現(xiàn),浙江廣安醫(yī)療健康股份有限公司舟山廣安醫(yī)院存在將包床、包房等費(fèi)用納入醫(yī)保刷卡結(jié)算及繃帶使用與診療項(xiàng)目不符的行為。當(dāng)事人行為涉嫌床位費(fèi)用超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、繃帶使用超醫(yī)保限定支付范圍收費(fèi),涉嫌違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第八條、第十五條的規(guī)定,本機(jī)關(guān)于2021年10月21日依法立案調(diào)查?,F(xiàn)己查實(shí),當(dāng)事人在2020年1月至2021年1月期間,將包床、包房等費(fèi)用納入醫(yī)保刷卡結(jié)算,合計(jì)違規(guī)173人次,多收取醫(yī)保費(fèi)用66225.00元,醫(yī)?;鹬Ц?0627.50元,剔除審計(jì)專(zhuān)項(xiàng)檢查已追回多收取醫(yī)保費(fèi)用23825.00元(醫(yī)?;鹬Ц?6677.50元),實(shí)際多收取醫(yī)保費(fèi)用42400.00元,醫(yī)?;鹬Ц?3950.00元。2020年1月至2021年5月期間,當(dāng)事人存在繃帶使用與診療項(xiàng)目不符,超醫(yī)保限定支付范圍收費(fèi)行為,合計(jì)違規(guī)3165人次,違規(guī)醫(yī)保費(fèi)用30263.00元,醫(yī)?;鹬Ц?8183.52元。上述兩項(xiàng)違法行為共計(jì)造成醫(yī)保基金損失52133.52元。本機(jī)關(guān)認(rèn)為,當(dāng)事人以上違法行為事實(shí)違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第八條、第十五條的規(guī)定,己構(gòu)成違法。以上違法行為事實(shí),由以下證據(jù)證實(shí):1、市醫(yī)保中心提供智能監(jiān)管系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)2020年1月至2021年1月期間舟山市醫(yī)保結(jié)算平臺(tái)系統(tǒng)導(dǎo)出當(dāng)事人將包床、包房等費(fèi)用納入醫(yī)保刷卡結(jié)算異常數(shù)據(jù)清單1份;2020年1月至2021年5月期間舟山市醫(yī)保結(jié)算平臺(tái)系統(tǒng)導(dǎo)出當(dāng)事人繃帶使用與診療項(xiàng)目不符異常數(shù)據(jù)清單1份,提供本案違法收費(fèi)涉及的病例人員、醫(yī)保費(fèi)用和醫(yī)?;鹬Ц兜刃畔ⅰWC明案件來(lái)源,為執(zhí)法人員在信息系統(tǒng)異常數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)刷卡數(shù)據(jù)中有疑似違規(guī)結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用的行為。2、王敏娟等4名相關(guān)涉案人及法定代表人鐘琦靜詢問(wèn)筆錄,證明當(dāng)事人將自費(fèi)床位費(fèi)用納入醫(yī)保刷卡結(jié)算、繃帶使用超醫(yī)保限定支付范圍收費(fèi)的事實(shí),以及被詢問(wèn)人的基本身份信息。3、調(diào)取證據(jù)通知書(shū),以及當(dāng)事人提供的抽 收起
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2021-12-16 | 詳情 |
2 | 2020-1003 | 舟山市衛(wèi)生健康委員會(huì) |
舟山廣安醫(yī)院有限責(zé)任公司未對(duì)本單位使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具及時(shí)清潔和消毒.該行為違反了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十八條第二款的規(guī)定,依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十五條第(五)項(xiàng)進(jìn)行行政處罰。本機(jī)關(guān)對(duì)該單位作出當(dāng)場(chǎng)警告的行政處罰。 收起
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2020-11-25 | 詳情 |
3 | 舟市監(jiān)罰處字〔2020〕17號(hào) | 舟山市市場(chǎng)監(jiān)督管理局 |
責(zé)令當(dāng)事人停止發(fā)布廣告,在相應(yīng)范圍內(nèi)消除影響,處罰款2000元。 收起
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2020-06-17 | 詳情 |
4 | 舟市監(jiān)新處字〔2018〕43號(hào) | 舟山市市場(chǎng)監(jiān)督管理局新城分局 |
罰款30000(大寫(xiě):叁萬(wàn))元。 收起
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2018-08-21 | 詳情 |
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